はるなつあきふゆ叢書
「定期購読」申込書
●
お支払い方法 銀行振込
●下記フォームで申込み後、送料を含めた金額をメールにてお知らせしますので、その金額を
こちら
の振込口座にお振り込み下さい。
合計金額、消費税、送料、振込料の明細は
返信メールにてお知らせ致します。
単品でのご購入を希望の方は、「
単品でのご購入お申し込み
」よりご注文下さい。
定期購読会員
年会費12,000円(送料・税込)
口数/
口
郵便番号
住所
氏名
氏名フリガナ
E-mail
電話
振込銀行
ジャパンネット銀行
ゆうちょ銀行
豊川信用金庫
●アンケート
◆
この本を何でお知りになりましたか。
知人より紹介
新聞にて
書店にて
ネットサーフィンで偶然みつけた
その他
◆
年齢
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代
90代
100歳以上
◆
ご意見・ご要望